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蘭州市城關區醫保局:聯合多部門開展醫保領域打擊欺詐騙保專項整治

來源:城關發布


(資料圖)

根據蘭州市醫保局《2023年全市醫保領域打擊欺詐騙保專項整治工作實施方案》要求,從即日起至今年底,蘭州市城關醫保局組織力量在轄區內全面開展醫保領域打擊欺詐騙保專項整治工作,規范定點醫藥機構醫保服務行為,切實維護轄區醫保基金安全。

部門聯動,協同發力。區醫保局與多部門聯合,抽調骨干力量組建工作組,強化協同配合,共享大數據運用,通過群眾舉報、現場稽核、線索排查、案件移送、聯查聯辦、情況通報等工作方式,推進醫保領域打擊欺詐騙保專項整治有效開展,確保整治取得實效。

對照自查,自糾立改。轄區900余家定點醫藥機構圍繞保領域打擊欺詐騙保專項整治工作重點內容,對醫保基金使用情況以及欺詐騙保行為等全面開展自查自糾,自覺查找問題漏洞,深挖問題根源,撰寫自查自糾工作報告和問題臺賬,主動退回相關違規資金。通過此次自查自糾工作,進一步加強定點醫藥機構對欺詐騙保行為的認知,進一步壓實自我管理主體責任。

加大宣傳,營造氛圍。區醫保局以維護醫保基金安全運行作為重點工作,采取多形式、多途徑、多平臺相結合開展打擊欺詐騙保專項整治宣傳。在轄區內各定點醫藥機構電子屏幕滾動播放“打擊欺詐騙保”相關短視頻;利用官方公眾號、微信工作群曝光違法使用醫保基金典型案例;向轄區定點醫療機構公示并發放蘭州市醫療保障基金使用負面清單資料。

今后,區醫保局將主動加強與公安、紀檢監察等部門的對接,對超政策、超紅線、群眾反映強烈的欺詐騙保行為,以“零容忍”的態度嚴肅查處,推動打擊欺詐騙保、糾正醫保領域不正之風與懲治腐敗問題一體糾治,切實將醫保基金監管當作醫藥領域反腐的探照燈,堅決架起基金監管的高壓線。

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